刘某某，女，26岁，2023年4月7日初诊。全身泛发红斑、丘疱疹，伴瘙痒、渗出2月余。患者妊娠32周，2月前无昭彰诱因全身出红斑、丘疱疹，曾在某皮肤专业病院诊治，赐与氧化锌软膏及除湿止痒膏外用，效欠安，病情寂静加剧。当前症见：全身泛发红斑、丘疱疹，部分皮损会通成大片伴胡闹渗出，散见较多捏痕，痒剧，纳可，眠差日本av，轻狂易怒，二便调。舌红，苔白，脉数。

会诊：妊娠湿疹。

证属：肝经郁热，干冷蕴肤。

治则：疏肝祛风，除湿清热。

处方：柴胡9g，防风15g，萆薢15g，苍术15g，茯苓20g，厚朴10g，黄柏12g，白鲜皮30g，滑石18g，包煎，甘草10g，7剂，水煎服。

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一周后复查，患者瘙痒缩短，皮损也有缩短，原方加山栀12g，又续服7周而愈。

体会：妊娠湿疹是妊娠期常见但诊治较辣手的皮肤病，西药险些齐在禁用之列，中药也有不少属于禁忌药，在当前医患干系弥留之际，好多医师选拔的是推诿病东谈主，追思坐蓐后孩子如有问题会引起纠纷。本案患者皮损较重，全身泛发且伴有胡闹渗出，瘙痒剧烈。患者除了干冷外，兼有肝经郁热，故以祛风除湿疏肝清热法诊治，一周后瘙痒及皮损均有缩短，原方加山栀子又续服用一周而愈。由此可见关于妊娠皮肤病，唯有医师程序用药，妊娠晚期诊治仍是安全的，何况疗效也很好。虽然在当前医惠干系弥留，医患要事前充分交流亦然必要的。

附妊娠用药禁忌歌：

蚖斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，野葛水银并巴豆，牛膝薏仁与蜈蚣，三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄牝牡，牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星与通草日本av，瞿麦干姜桃仁通，硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根与䗪虫。

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